上皮细胞病症的隆恶适度辨认的恰当比如说具有颇高的诊断意义。US是审核上皮细胞肿块的主要放大镜策略。MRI是再进一步审核MRI不确定适度上皮细胞病症的值得一提的是放大镜体检方法。常规MRI除此以外T1增量、t2增量、油脂抑制和对比增强序列，其恰当适度在71%到93%二者之间。半分析方法动态对比增强MRI大大更高了检验适度能，恰当适度高达100%。
近来，除此以外蔓延增量MRI之类的功能适度MRI技术开发促使发展蔓延峰度MRI于2005年首次提出，该技术开发对非高斯当中水摩尔开展了量化，并可缺少有关有组织异质适度、细胞适度和血管适度的可选的资讯。但是，其在上皮细胞隆适度和恶适度病症的检验价个数仍存在非议。
昨日，发列于在Radiology杂志的一项深入研究评价了超高b个数蔓延峰度MRI在辨认上皮细胞隆、恶适度病症当中的检验能力，并阐释了与常规MRI联结的蔓延峰度变量在更高术前MRI审核的总体适度能方面的可选价个数，为诊断恰当地术前审核及高血压预测缺少了新的思路。
本项前瞻适度队列深入研究审核了2016年11月至2018年12月期间有MRI体检不确定适度附件肿块的连续病症。每位病症均接受了除此以外弥散增量MRI (b个数0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。计算列于观摩尔(ADC)并开展峰度渐进。采用logistic混合模型审核恶适度和隆适度病症二者之间ADC、峰度衍生ADC (Dapp)和明显峰度比值(Kapp)的差异。计算ADC、Dapp和Kapp辨认隆恶适度病症的受测者工作特征曲线下面积(AUC)，特异适度敏感度为100%。以有组织病变量化为参阅规格。
本深入研究合共对58名女适度的79个上皮细胞病症开展了审核（为数±规格差，48岁±14）。有62实有（78％）病症列于现为隆适度有组织学列于现，而17实有（22％）病症显示为恶适度有组织学列于现。在恶适度病症的ADC和Dapp更高而Kapp较高：恶适度病症的ADC当中间个数、Dapp和Kapp大致相同0.74 µm2 / msec（区域内0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（区域内0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（区域内0.69-1.30），隆适度病症大致相同1.13 µm2 / msec（区域内0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（区域内0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（区域内，0.44-1.43）（P个数大致相同.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。
图 箱形图，A-C为1%的体素量化，D-F为10%的体素量化，A和D为列于观摩尔(ADC)和两个蔓延峰度MRI衍生变量，B,和E为峰度衍生ADC (Dapp)， C和 F为列于观峰度比值(Kapp)。
列于 蔓延及峰度摩尔在辨认上皮细胞隆恶适度病症当中的检验价个数。
综上所述，蔓延峰度MRI在MRI不确定适度上皮细胞病症的术前MRI审核当中发挥者关键性作用。同时本深入研究还发现，与单纯的列于观摩尔相比，列于观峰度比值能更好地辨认上皮细胞隆恶适度病症。本深入研究为诊断自由选择最佳的上皮细胞病症体检策略缺少了技术开发支持。
原文出处：
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
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